Ш 71 Шмагель, Н. Г. Клинические аспекты неэффективности высокоактивной антиретровирусной терапии / Н. Г. Шмагель, К. В. Шмагель, В. А. Черешнев // Инфекционные болезни. - 2011. - Т. 9, № 1. - С. 5-10. - Библиогр.: с. 9-10 (31 назв.) Рубрики: ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ Кл.слова (ненормированные): ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЕ ПАЦИЕНТЫ -- ВААРТ -- ВГС Аннотация: Среди 416 ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих ВААРТ, выделена группа из 47 человек, в которой не наблюдалось восстановления численности CD4+-лимфоцитов в течение 1 года лечения (иммунологические неответчики (ИН)). Основными факторами, влияющими на иммунологическое восстановление, были исходное количество CD4+-лимфоцитов в крови и путь заражения ВИЧ. В группе ИН преобладали мужчины, что определялось доминированием внутривенного пути инфицирования среди пациентов мужского пола; преимущественным путем ВИЧ-инфицирования у женщин был половой. С инъекционным путем передачи оказалась непосредственно связанной коинфекция вирусом гепатита С (ВГС) (R = 0,999; р < 0,001). По-видимому, ВГС принадлежит важная роль в формировании иммунологической неэффективности ВААРТ. Он оказывает дополнительное к эффектам ВИЧ разрушительное действие на иммунную систему и при коинфекции вызывает более выраженное снижение численности CD4+-лимфоцитов по сравнению с моноинфекцией. Следствием этого является низкий уровень резервов для восстановления и, отсюда, мало или полностью неэффективная ВААРТ \\\\expert2\\NBO\\Электрон. библиотека (Отеч.периодика)\\Инфекционные болезни\\2011. Т. 9, № 1. С. 5-10.pdf |
Метаболические свойства активированных CD4+ Т-клеток памяти ВИЧ-инфицированных иммунологических неответчиков на высокоактивную антиретровирусную терапию / В. В. Власова, Е. В. Сайдакова, Л. Б. Королевская [и др.] // Доклады Российской академии наук. Науки о жизни. - 2021. - Т. 501, № 1. - С. 538-542 Рубрики: ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ Кл.слова (ненормированные): ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ -- CD4+ Т-ЛИМФОЦИТЫ -- МЕТАБОЛИЗМ -- ГЛИКОЛИЗ -- МИТОХОНДРИИ Аннотация: Термином иммунологические неответчики (ИН) обозначают группу ВИЧ-инфицированных пациентов, у которых снижение вирусной нагрузки под действием высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) не приводит к эффективной регенерации пула CD4+ Т-клеток. Известно, что слабое восстановление численности CD4+ Т-лимфоцитов в организме ИН обусловлено непродуктивным делением клеток памяти. Исходя из того, что способность лимфоцитов к пролиферации во многом определяется активностью метаболических процессов, целью настоящей работы была оценка показателей митохондриального дыхания и гликолиза в CD4+ Т-клетках памяти у ИН. Обследованы две группы ВИЧ-инфицированных больных, получающих ВААРТ: иммунологические неответчики и пациенты с эффективным восстановлением иммунитета (иммунологические ответчики – ИО). В контрольную группу (К) вошли здоровые добровольцы. Установлено, что в двух группах ВИЧ-позитивных пациентов интенсивность гликолиза в CD4+ Т-лимфоцитах памяти снижена по сравнению с таковой в группе К. Активность митохондриального дыхания в CD4+ Т-клетках памяти ИО на базальном уровне была сопоставима с показателями К, но после стимуляции не достигала значений неинфицированных доноров. В группе ИН интенсивность митохондриального дыхания в CD4+ Т-лимфоцитах памяти была наименьшей и статистически значимо отличалась от значений ИО и К как на базальном уровне, так и после стимуляции. Полученные данные демонстрируют, что у ИН низкая регенераторная способность активированных CD4+ Т-лимфоцитов памяти может быть связана с метаболическими нарушениями в данных клетках. |