Проведено исследование влияния исходного состояния плазменного гемостаза на гемокоагуляционные изменения, обусловленные операцией тотального эндопротезирования у 110 пациентов. Повышенная до операции коагуляционная активность усиливала свертывание в течение трех суток после операции. Увеличенное потребление физиологических антикоагулянтов снижало способность к восстановлению их уровня в течение недели после эндопротезирования. Повышенная активность ингибитора фибринолиза сохраняла влияние в течение трех послеоперационных суток. Исходные протромботические отклонения от нормального функционирования плазменного гемостаза усиливают гемокоагуляционные нарушения, обусловленные оперативным вмешательством по замене крупных суставов. Effect of the initial state of the plasma hemostasis on the hemocoagulation changes resulting total arthroplasty surgery was examined in 110 patients. Increased pre-operative coagulation activity intensified during the three days after the surgery. The enhanced consumption of the physiological anticoagulants reduced the ability to recover their level a week after arthroplasty. The raised activity of the fibrinolysis inhibitor retained the effect during three postoperative days. Initial abnormalities in plasma hemostasis amplify blood coagulation dysfunction caused by surgical intervention on the large joints.