Системное воспаление (СВ) целесообразно рассматривать как фазоспецифичный общепатологический процесс, по ряду существенных признаков отличающийся от классического воспаления. Диагностика СВ требует использования интегральных критериев, включающих установление конкретных уровней цитокинов и других стресс-молекул в крови, а также ряда других системных процессов: микротромбообразования, органной дисфункции и альтерации, дистресс-реакции нейроэндокринной системы. По интенсивности действия факторов системного повреждения развитие СВ реализуется по 3 основным сценариям: «провыв» и «продавливание» - характерно для острого, а «застревание» - для хронического варианта. В работе с помощью интегральных критериев острого и хронического СВ анализируются результаты сопоставления 36 групп пациентов с различными заболеваниями и практически здоровых лиц (n = 1038). Определена ключевая роль СВ в развитии шоковых состояний и летальных исходов у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии, а также в патогенезе ряда хронических заболеваний и их осложнений, прежде всего: терминальной почечной недостаточности, необратимой атеросклеротической ишемии нижних конечностей и системной красной волчанки. Systemic inflammation (SI) is a phase-specific typical pathological process which has some essential differences from a classical inflammation. The diagnostics of SI requires use of integral criteria including an assessment of blood levels of cytokines and other stress molecules, and a detection of other systemic processes like microthrombosis, organ dysfunction and alteration, distress-reaction of neuroendocrine system. The SI development has three basic scenarios which depend on intensity of systemic damage factors. “A break” and “a caving” are typical of acute SI, and “a sticking” is typical of chronic SI. In this paper we analyze results of a comparison of acute and chronic systemic inflammation integral criteria in 36 groups of patients with different diseases and groups of healthy persons (n = 1038). We detected the key role of SI in shock and lethal outcomes in patients from intensive care units and in pathogenesis of chronic diseases and their complications as end-stage renal disease, irreversible critical ischemia of lower limb and systemic lupus erythematosus.